Как избавиться от «никотиновой ловушки»

 

- В Европе табак появился в конце пятнадцатого века. А с шестнадцатого он начал активно распространяться и дальше. В царской Руси с табакокурением боролись очень серьезно, вплоть до смертной казни. 

- Считалось, что это «бесовская трава» и курить ее нельзя. Например, поначалу казнили всякого, у кого найден табак. Потом сделали послабление - всего лишь пытали, выдергивали ноздри. И часто люди, которые однажды были пойманы с табаком, выглядели не очень красиво, мягко говоря. 

- Они шли на нарушение религиозного запрета, потому что становились жертвой пристрастия. А пристрастие к табаку очень серьезное, оно формируется на биохимическом уровне, на уровне рецепторов. Человек, попробовавший сигареты и покуривший системно хотя бы от одной до четырех сигарет в сутки в течение полугода, становится зависимым. При попытке прекратить табакокурение развивается достаточно серьёзный синдром отмены, так как задействованы ацетилхолиновые рецепторы. И когда человек пытается прекратить курить, он буквально начинает страдать, не может найти себе места, раздражается без причины, с трудом концентрируется на делах. Так организм требует дозу наркотика, то есть никотина. 

- Я за свою практику «менее зависимых» не встречал. Нужно понимать, что табакокурение вызывает выброс гормона дофамина, именно он создает ощущение радости и эйфории. То есть человек покурил и получил на ровном месте состояние эйфории. Кому это не понравится? Сначала выброс нейромедиатора «удовольствия» раздражается даже небольшими дозами никотина. Но со временем происходит привыкание, и на фоне повышения толерантности к никотину организм требует еще больше никотина, чтобы получить то же удовольствие. Таким образом, никотиновая зависимость усугубляется. 

 

- Да, эта микродоза помогает человеку избавиться от стресса. Но это обманчивое чувство, так как человек всего лишь получает химическое вещество, которое способствует выбросу нейромедиатора. 

- Сам никотин, который содержится в сигарете. Смолы, которые образуются в процессе горения, за удовольствие как раз не отвечают, они дают только вред в «чистом виде». 

- Да, и именно поэтому государство немного «подталкивает» курильщиков к избавлению от зависимости. Например, лет десять назад самая дешевая пачка сигарет стоила пять рублей, а сейчас около 60 рублей. Средняя стоимость сигарет достигает 150 рублей и выше. Россия постепенно приближается к европейским ценам на табак. И это одна из мер для уменьшения числа курящих. То есть цены на «удовольствие» все выше. Кроме того, появилось огромное количество ограничений по местам для курения. Фактически курить сейчас нельзя нигде, кроме своей квартиры. И то не факт, что родственники разрешат. Устрашающие фотографии заболеваний на пачках сигарет - это тоже очень действенная вещь. Но в основном этот прием рассчитан на начинающих курильщиков. А курильщики со стажем даже могут пошутить возле кассы: «Ну-ка, посмотрим, какую болезнь я сегодня купил?». Причем все они не понаслышке знают, насколько это пристрастие пагубно, поскольку табакокурение со временем накладывает отпечаток практически на все системы и органы человека.

 

- От пагубного действия никотина в первую очередь страдает дыхательная система. После нее - сердечно-сосудистая. Желудочно-кишечный тракт чуть позже. Мозг подвергается гипоксии - кислородному голоданию. Страдает кожа, как самый большой орган человека, который отвечает за многие регуляторные функции. 

- У мужчин серьёзно страдает потенция, угасает либидо у обоих полов. Если курит беременная женщина, могут возникнуть патологии развития плода. Таких случаев очень много.

- Если женщина не бросила курить во время беременности, возникает хроническая гипоксия плода, что и приводит к отклонениям в его развитии. Эта связь давно доказана, это общеизвестный в медицине факт.

- Да, изменение органов и систем под воздействием никотина происходит постепенно. Это не тот наркотик, который употребил - и умер. Хотя скоропостижный летальный исход может возникнуть и при употреблении  значительных доз никотина. Такие случаи были зафиксированы на разных конкурсах, связанных с курением табака, - кто больше выкурит сигарет. Организаторы делают огромную установку, а в нее «заворачивают» штук 800 сигарет, например. И люди пытаются их выкурить. А по сигарете каждые два часа - это уже не выглядит таким опасным. Но в итоге приводит к накоплениям в организме токсичных веществ, которые содержатся в смолах и самой сигарете. И потом нельзя забывать, что при производстве современных сигарет используется огромное количество химических веществ, чтобы улучшить вкус табака, уменьшить количество никотина, что ложно изначально, а курильщиками воспринимается так, будто они курят что-то менее вредное. 

- Конечно, а на самом деле просто на пачке написали, что содержание смол не 1 миллиграмм, а 0,1 миллиграмма. И люди полагают, что это уже не так вредно, как раньше. Но это может быть даже гораздо вреднее, потому что в «новом» табаке присутствует огромное количество химических веществ. Порой от табака ничего и не остается - только запах. 

 

- Самое простое - попытаться избавиться от своих ритуалов. Мы привыкли курить после еды, когда греем машину, по дороге к метро и так далее. И вот этих ритуалов нужно избегать. Например, менять маршрут, сдвинуть время завтрака или обеда. Избавившись от ритуала, нужно чем-то заменить табакокурение, чем-то себя отвлечь. Если с этим сложно справиться, нужна помощь психотерапевта. И самое основное - требуется консультация нарколога, специализирующегося на лечении табакокурения. Он назначит специализированные препараты. 

- Да, их не так много, но они есть, врач подберет самые действенные в конкретном случае. Они действуют непосредственно на ацетилхолиновые рецепторы и помогают справиться с табакокурением. 

- Как правило, формируется отвращение к вкусу и запаху сигарет либо пропадает чувство «никотинового голода». 

 

- Это неизученная сфера… Мы до конца не знаем, что это такое. Составная часть тех же вейпов - база - содержит глицерин. Глицерин при высокой температуре становится серьезным канцерогенным веществом, крайне опасным для здоровья человека. И я думаю, что он не менее опасен, чем сам табак. Там же еще помимо глицерина химические вещества, подсластители, улучшители вкуса и запаха. И вся эта химия «прогоняется» по всем системам организма. Да еще в нагретом виде. А все эти вещества, как правило, рассчитаны для прохождения через желудочно-кишечный тракт в достаточно маленьких дозировках. Так что хорошего тут мало, это очевидно. 

- Да, они могут быть даже страшнее, чем при табакокурении, потому что не изучены. Этим приспособлениям всего несколько лет. А о последствиях мы будем знать лет через десять-пятнадцать. 

- Сама религия курения трубки, сигареты, сигары, папиросы и еще кальяна - она в принципе различная. Трубка и сигара курятся не сразу в лёгкие, человек курит в помещении и дышит тем дымом, который витает в воздухе. При таком курении чаще возникают опухоли ротовой полости, чем, например, опухоли легких. При употреблении кальяна, а он кажется таким благородным, безопасным, романтичным, ароматным и даже «вкусным», делается большая затяжка, «всеми лёгкими». В итоге объем вдыхаемого дыма получается больше. И этот «благородный» кальян может быть вреднее сигареты. 

- Таких приборов или «камер» пока не придумано. Но человек настолько уникален и крепок, что при прекращении табакокурения уже через 10-15 лет происходит полное восстановление организма. Если в нем пока не началось какого-то онкологического или тяжёлого хронического процесса.