«Сейчас кариесом на зубках полуторагодовалых деток уже никого не удивишь»

Ежегодно 20 марта во всем мире отмечается День стоматологического здоровья - World Oral Health Day (WOHD). Сей информационный повод журналист «ВС» использовал, чтобы побеседовать о чувствительной зубной тематике с врачом-стоматологом высшей категории, заместителем главного врача ГБУЗ РМ «Детская стоматологическая поликлиника» Ириной Карповой.

Школьная стоматология
«За последние 25 лет подходы в методах лечения сильно поменялись: был сделан колоссальный скачок, и стоматология продвинулась вперёд, появились новые материалы, технологии, методы лечения. Детская стоматология в Мордовии находится на высоком уровне. Мы оказываем услуги маленьким жителям не только нашего региона, но и соседних областей. В дни каникул к нам приезжают даже жители столиц. Раньше мы занимались только лечением, но в последнее время всё чаще иногородние пациенты стали записываться к нам и на консультации по ортодонтии (исправление прикуса и протезирование). На сегодня наша ортодонтия - это то, чем мы можем по праву гордиться», - рассказывает Ирина Карпова.
Многое в стоматологии зависит не только от профессионализма врача, но и от того оборудования, на котором он работает. Порой необходимо менять даже ту технику, которая могла бы функционировать еще многие годы. Но современная аппаратура позволяет выполнять целый комплекс задач, а главное, пользоваться материалами последнего поколения, как это и практикуется в Детской стоматологической поликлинике Саранска. Например, для лечения молочных зубов используют стеклоиономерные цементы, применяются композиты химического отверждения, световые (фотополимерные) и вспомогательные материалы. Главное, их свойства максимально приближены к структуре зуба, и это позволяет провести лечение быстро и эффективно.
«Во всём мире наблюдаем тенденцию возвращения к школьной стоматологии, - продолжает Ирина Карпова. - В республике ей также нужно уделять внимание: создать необходимую базу, выделить места для кабинетов и, конечно же, оснастить их оборудованием. Преимущества школьной стоматологии в том, что осмотр детей проводится более организованно и массово. Если некоторые родители пренебрегают регулярным осмотром детей в поликлинике, то школьный профилактический осмотр позволит своевременно заметить проблемы и начать лечение».

«На детях экономить не имеем права»
Хорошим подспорьем в развитии зубной сферы в нашем регионе стало открытие кафедры стоматологии в Медицинском институте МГУ им. Н.П. Огарёва. Её первые выпускники уже трудятся в поликлиниках Саранска. Но с детского стоматолога спрос особый. Вместе с ребёнком к врачу приходят родители, и в первую очередь медику необходимо найти контакт именно с ними. А в общении с маленьким пациентом стоматологу важно быть и психологом - к каждому требуется особый подход.
Бытует мнение, что государственные стоматологические поликлиники во многом проигрывают платным коллегам. Качество оказания услуг в Детской стоматологической поликлинике опровергает это клише. «Мы на детях экономить не имеем права и всегда работаем с полной отдачей, - говорит Ирина Карпова. - То, что к нам стремятся попасть жители других регионов, лишнее тому подтверждение. Порой наша работа осложняется тем, что многие жители районов республики и даже районов города приходят лечиться именно в центральную поликлинику, хотя в каждом районе работает свой филиал. Иногда это приводит к слишком большому наплыву пациентов, а следовательно, к более длительному ожиданию приёма по записи. Хочу уверить жителей районов, что в наших филиалах работают профессиональные врачи, оборудование и материалы по качеству ничем не уступают центральной поликлинике. Хорошее медицинское обслуживание вы получите и во всех районных филиалах Детской стоматологической поликлиники».

Кариес с младенчества
В первый раз на осмотр к стоматологу ребёнок попадает в месячном возрасте, когда у него и зубов-то ещё нет. Затем регулярные осмотры проводятся раз в год. Вообще, зубы являются своеобразным маркером, который показывает общее состояние организма человека. В связи с этим Ирина Карпова советует молодым мамам начать заботиться о здоровье будущего ребенка с того самого момента, когда принято решение рожать.
«Необходимо подумать об улучшении экологической обстановки, отказаться от вредных привычек, продумать питание. Обязательно наблюдение у соответствующих врачей. Формирование зубов начинает происходить уже на 7-й неделе беременности. В последние годы участились случаи рождения детей с частичными адентиями (отсутствием зубов), что является настораживающим фактором, - отмечает врач-стоматолог. - Для нормального процесса формирования зубов предпочтение должно отдаваться естественному кормлению и в то же время питанию матери. Ранний переход на искусственное вскармливание может негативно отразиться на зубах.
В последнее время стоматологами отмечается факт, что кариес стал значительно моложе. Если раньше ребёнок в полтора года страдал кариесом, это были единичные случаи. Вынуждены констатировать, что сейчас кариесом на только недавно сформировавшихся зубках полуторагодовалых деток уже никого не удивишь. Это результат неправильных действий в период беременности и вскармливания.
Однако могу отметить, что в Мордовии по сравнению с другими регионами кариес чаще протекает у детей в хронической, а не в острой форме. Но это не значит, что лечение зубов можно откладывать - своевременное лечение позволит свести отрицательные последствия до минимума. Республика является эндемичным очагом флюороза, то есть у нас наблюдается повышенное содержание фтора в воде. Если в других регионах ощущается его недостаток, то у нас, напротив, переизбыток. Поэтому у жителей Мордовии, как у взрослых, так и у детей, можно встретить меловидные или желтоватые пятна на зубах. В этой связи я бы не рекомендовала использовать зубные пасты с повышенным содержанием фтора - у нас его и так хватает, лучше сделать упор на кальций».

С первыми зубами: соске - нет, щётке - да!
«Теорий возникновения кариеса очень много: это и плохая экология, и наследственность, и чрезмерное употребление сахара. Но мы вынуждены признать, что универсального рецепта, чтобы защитить свои зубы, у нас пока нет», - говорит Ирина Карпова. Однако есть несколько простых советов, не пренебрегая которыми мы можем максимально обезопасить себя.
Необходимо дозировать употребление углеводистой пищи, остатки которой в полости рта являются благоприятной питательной средой для развития болезнетворных бактерий и микробов. Стоматологи не рекомендуют давать маленьким детям сладости и сладкие напитки перед едой и особенно по ночам. Это может стать причиной развития так называемого бутылочкового кариеса, при котором вся эмаль зубов просто растворяется. Если ребёнок привык что-то пить по ночам, то это должна быть простая вода.
Не стоит пренебрегать и чисткой зубов два раза в день, пользоваться различными эликсирами и зубной нитью. Даже самым маленьким необходимы профилактические мероприятия - с помощью специальной пасты полуторагодовалым детям можно делать массаж дёсен: прорезывание зубов будет менее травматичным, и ваш ребёнок легче перенесёт этот период.
От сосок и бутылочек необходимо отказаться с появлением первых зубов, так как их использование может привести к аномалиям прикуса. В этот же момент у ребёнка должна появиться своя зубная щётка, рабочая поверхность которой будет соответствовать размеру трёх зубов. Пасту тоже следует выбрать детскую - она имеет специальный состав, а безопасные ароматизаторы помогут ребёнку привыкнуть к важной гигиенической процедуре. Придерживаясь этих простых правил, вы обеспечите ребёнку здоровые зубы и белоснежную улыбку.

Александр РУЧИНСКИЙ