Чем опасен гепатит?

Гепатит - невероятно распространенное заболевание, им заражен каждый 12-й житель планеты. Ежегодно 28 июля во многих странах проводится Всемирный день борьбы с этим коварным вирусом. Сегодня, в век информации, когда в свободном доступе можно найти ответ практически на любой вопрос, многие до сих пор не знают о причинах заболевания, методах его лечения и профилактики. На самые популярные вопросы о вирусе гепатита журналистам «ВС» ответила заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ РМ «Республиканская инфекционная клиническая больница» Наталья Юдина.

- Давайте начнем по прядку. Что такое гепатит?
- Гепатит - это воспаление в ткани печени. Его могут вызвать:
- токсические вещества, в том числе некоторые лекарства;
- отложение жировой ткани в печени при ожирении;
- злоупотребление спиртным;
- вирусы гепатита. И это основная причина воспалительных заболеваний печени.

- Какими бывают вирусы гепатита?
- К возбудителям гепатита ученые относят более 10 вирусов. Основных - пять: A, B, C, D, E. Все они размножаются в печени, но гепатиты, вызываемые разными вирусами, различаются симптомами, продолжительностью и формами течения болезни, способами передачи и заразностью. Когда говорят о хронических вирусных гепатитах, чаще всего имеют в виду гепатиты В и С.

- Чем опасен гепатит?
- Если воспаление в ткани печени хроническое, организм не успевает восстанавливать поврежденные клетки и замещает их соединительной тканью. В результате меняется структура органа, развиваются фиброз, цирроз и даже рак печени. Из-за этих изменений печень не может эффективно выполнять свои функции, выводить токсины, что неизбежно отрицательно сказывается на состоянии организма. При этом хронический гепатит себя практически никак не проявляет - у него нет специфических ярко выраженных симптомов.

- Многие считают, что гепатит - это желтуха. Верно ли это?
- Желтуха - это комплекс симптомов, при котором кожа и слизистые приобретают желтый оттенок. Это происходит из-за повышения уровня билирубина в крови, которое встречается при разных заболеваниях, чаще всего при сильном воспалении в ткани печени, в том числе при остром и хроническом гепатите. Поэтому, когда говорят о желтухе, очень часто автоматически подразумевают гепатит. Но это не всегда так. Гепатит и желтуха не синонимы, это разные понятия.

- Чем острый гепатит отличается от хронического?
- Острый и хронический гепатит - это не разные заболевания, а последовательные фазы одного. Острый гепатит - фаза, когда организм активно борется с инфекцией, стараясь полностью удалить ее из организма. Острый гепатит возникает у всех людей вскоре после инфицирования и длится, как правило, не больше 6 месяцев. Хронический гепатит - постоянное воспаление печени. Он наступает, если в течение острой формы организму не удалось справиться с вирусом. В хроническую форму переходят в основном только гепатиты В и С. Именно с этим связана их высокая опасность для здоровья человека.

- Почему гепатит становится хроническим?
- Это зависит от особенностей организма, силы иммунитета и количества вируса, попавшего в организм. Когда иммунитет не может справиться с инфекцией, гепатит становится хроническим, то есть постоянным.

- Можно ли самостоятельно выявить гепатит? Какие симптомы у хронического гепатита?
- У хронического гепатита нет специфических симптомов. Можно годами болеть хроническим вирусным гепатитом и не подозревать об этом. Поэтому важно периодически сдавать анализы. Поскольку хронический вирусный гепатит протекает практически без симптомов, то имеет смысл проверяться регулярно.

- Как передаются гепатиты В и С?
- Вирусы гепатитов В и С содержатся в крови и биологических жидкостях больного человека. Заражение происходит в результате попадания инфицированной крови или различных жидкостей организма в кровоток здорового человека.

- Как можно заразиться гепатитом?
- Риск заражения тем выше, чем больше инфекции попадает в организм. Поэтому наибольшую опасность представляет контакт с заражённой кровью, где содержится больше всего копий вируса. Это может произойти при переливании непроверенной крови или ее продуктов, а также проведении манипуляций, связанных с повреждением кожи, нестерильными или плохо обработанными инструментами.

Опасной может стать и операция, особенно экстренная, связанная с переливанием непроверенной крови. К счастью, в настоящее время этот риск сведен к минимуму благодаря применению одноразовых инструментов и совершенствованию способов стерилизации, а вся донорская кровь перед переливанием больному исследуется на наличие вирусов гепатитов В и С.
Заразиться гепатитом можно при повреждении кожи во время маникюра в салонах, при нанесении татуажа, пирсинге, стоматологических процедурах, половым путем при незащищенном контакте. Также опасно использовать для инъекций шприц, которым кто-то уже пользовался до вас, особенно опасны в этом случае внутривенные инъекции.
Однако следует знать, что гепатит не передается при рукопожатиях, объятиях, поцелуях, через посуду, еду или укусы домашних животных и насекомых.

- Организм может самостоятельно справиться с гепатитом?
- Да. Но только с острым. Если гепатит перешел в хроническую форму, выздороветь самостоятельно уже не получится - обязательно нужна помощь врача.

- Хронический вирусный гепатит - это приговор, или его можно вылечить?
- Современные препараты позволяют полностью вылечить хронический вирусный гепатит С практически у всех инфицированных вне зависимости от генотипа, возраста и других факторов. При этом вирус полностью удаляется из организма. Но антитела остаются на всю жизнь. Однако это уже не является индикатором заболевания.
Вирус гепатита В полностью из организма не удаляется. Однако правильное и своевременное лечение снижает его разрушительную активность практически до нуля. Несмотря на то что вирус остается в крови, он уже не представляет опасности.

- Всегда ли нужно лечить хронический вирусный гепатит?
- Гепатит опасное заболевание, которое может привести к циррозу и даже раку печени. И его лучше вылечить. Однако не всегда делать это нужно срочно. Решение о начале лечения может принять только врач. Иногда, изучив анализы и результаты исследования состояния печени, он может принять решение отложить начало лечения. Возможно, активность вируса настолько низкая, что пока не представляет угрозы вашему организму. Но не исключено, что по каким-то причинам прямо сейчас лечить гепатит не нужно или невозможно. Если врач принял решение не начинать терапию сейчас, вам необходимо регулярно, не реже раза в год приходить к нему на прием, чтобы контролировать активность вируса, состояние организма и не пропустить активизацию заболевания.

- Можете дать совет читателям, как избежать гепатита?
- К сожалению, на 100% застраховаться от заражения вирусными гепатитами нельзя. Могу дать несколько рекомендаций. Во-первых, не делайте маникюр, педикюр, тату, пирсинг и пр. в сомнительных салонах, а также общественных местах, где не может быть обеспечено необходимой стерильности многоразовых инструментов и их частей. Во-вторых, избегайте использования любых чужих нестерильных колющих, режущих предметов, медицинских, маникюрных и других инструментов. В-третьих, сделайте прививку от гепатита В, это на 100% защитит вас от заболевания! И конечно, регулярно проверяйтесь на гепатиты!!!

Пройдите обследование!
Чтобы привлечь внимание жителей нашей республики к проблеме вирусных гепатитов, ГБУЗ РМ «Республиканская инфекционная клиническая больница» предоставляет возможность всем желающим в период с 25 по 28 июля пройти обследование для выявления патологии печени и получить консультацию квалифицированного специалиста бесплатно.
25-26 июля с 8.00 до 12.00 можно сдать анализы крови на маркеры вирусных гепатитов В и С и печеночные пробы.
27 июля с 8.00 до 12.00 будет проводиться эластометрия (фибросканирование) печени
28 июля с 8.00 до 12.00 - УЗИ печени и желчевыводящих путей.
Для удобства граждан проведение фибросканирования (эластометрии) печени и УЗИ печени с желчевыводящими путями будут проводиться только по предварительной записи по телефону 36-01-08. Количество запланированных исследований ограничено.
Также всем желающим будет предоставлена возможность получить консультацию по данной проблеме, практические рекомендации по профилактике вирусных гепатитов, узнать больше о диагностике и лечении.
Всем пациентам просьба обращаться в консультативно-диагностическое отделение ГБУЗ РМ «РИКБ» по адресу: РМ, г. Саранск, ул. Косарева, д. 118. Дополнительную информацию вы можете получить на официальном сайте ГБУЗ РМ «РИКБ»: www.rikb.ru.