Болезни крови: как их распознать и как их избежать?

В школе нам рассказали, какие функции эта жидкость алого цвета выполняет в организме: что она разносит кислород и питательные вещества, согревает организм, удаляет продукты обмена, доставляет лекарства в больные органы. Содержащиеся в ней тромбоциты перекрывают раны, лейкоциты борются с болезнетворной инфекцией. В общем, кровь играет главнейшую роль в нашей жизнедеятельности. Каким образом ее состав влияет на наше самочувствие, что должно послужить поводом для беспокойства и обращения к врачу, как часто нужно сдавать кровь на анализы? И еще: что нужно делать для того, чтобы наша кровь была «хорошей»? На эти и другие вопросы нам ответил специалист, много лет изучающий эту жизненно важную жидкость, - генеральный директор Гематологического научного центра Росздрава, доктор медицинских наук, академик РАН Валерий Савченко.

- Несмотря на то, что практически все процессы, связанные с такими жизненно необходимыми функциями, как дыхание и пищеварение, проходят при непосредственном участии крови - на физическом уровне мы свою кровь, как правило, совершенно не ощущаем. При этом ее движение представляет собой бесперебойно функционирующую внутри тела транспортную систему, сбой в работе которой ведет к серьезным нарушениям деятельности прочих органов. Сдать анализ требуется в случае долго не проходящего плохого самочувствия в виде слабости, головокружения и прочих подобных симптомов, а затем уже обратиться за его расшифровкой к опытному специалисту. 

- Да, норма содержания в крови эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина обычно прописана на бланке анализа, но человеку, далекому от медицины, не стоит пытаться разобраться в этом самостоятельно. Дело в том, что опытный врач всегда ставит диагноз пациенту, руководствуясь целой суммой факторов. Наравне с анализом важны личное наблюдение, прослеживание пациента в динамике, дополнительные виды диагностики - то есть синтез информации, фактов и наблюдения, задействование знаний и практического опыта, с некоторой долей врачебной интуиции. А в виде нормы на листке анализов всего лишь указаны значения, которые наиболее часто выявляются у представителей популяции, однако для конкретного индивида крайние значения тоже могут быть нормой.

- Конечно, есть показатели крови, однозначно вопиющие о том или ином заболевании. Например - дефицит железа. Бывает, что человек по каким-то причинам теряет кровь из кишечника месяцами, даже не догадываясь о своих проблемах, и вскоре дефицит гемоглобина становится уже ощутимым на физическом уровне. Снабжение кислородом органов ухудшается из-за недостатка выработки красных кровяных телец. Преимущественно количественные показатели эритроцитов и гемоглобина являются в этом случае достаточными для распознавания заболевания.

- Железодефицитная анемия, называемая в народе «малокровием», может как выступать в качестве самостоятельного заболевания, так и являться осложнением других видов заболеваний. Причины ее возникновения, механизм развития могут быть совершенно различными, и только за счет выявления конкретной специфики в каждом отдельном случае впоследствии назначается соответствующая адекватная терапия. Или, к примеру, есть талассемия - болезнь, при которой нарушен синтез гемоглобина. При исследовании в крови диагностируются аномальные эритроциты, а дефицита гемоглобина при этом нет. Традиционное для анемии применение препаратов железа в этом случае может только навредить пациенту. 

- При так называемом «белокровии» - лейкемии - появляются уродливые формы «незрелых» лейкоцитов, накапливающиеся в крови. Причем на сегодня известно более 20 разновидностей форм лейкоза. Только с помощью дополнительных исследований можно установить конкретную форму этого заболевания. 

- Названные вами симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями. Все лейкозы протекают по-разному, единой схемы развития болезни нет, и до сих пор не изучены причины ее возникновения. Никаких «характерных признаков» при болезнях крови не существует - и потому никакой самодиагностики, излишней мнительности быть не должно. Если есть непроходящая слабость, сильная усталость по утрам - хотя после сна человек должен чувствовать себя бодрым, отдохнувшим - значит, не стоит откладывать визит к врачу. После 60 лет вероятность возникновения у человека опухолевых заболеваний возрастает, поэтому нужно чаще исследовать кровь.

- Сегодня анализы крови в лабораториях делаются с помощью автоматических анализаторов. Если машина, констатировав какие-то отклонения в анализах, не может их идентифицировать, тогда уже за дело берется лаборант и лично изучает мазок крови в микроскоп. Однако в целом автоматы вполне справляются со своими задачами. А вот в сложных случаях, если речь идет о серьезных сдвигах, без взгляда ученого не обойтись. Современная медицина становится все более сервисной, механистической - это примета времени, да и на молекулярном уровне кровь нельзя изучить глазами, но все же ни один компьютер не заменит глаз и аналитический аппарат человека. Вообще больного всегда лучше воспринимать физически, вживую. Цена ошибки в медицине очень велика - порой это человеческая жизнь. Поэтому больными людьми нельзя заниматься «на потоке». 

- Вопреки распространенному мифу, болезни крови никак не связаны с неблагоприятными внешними факторами, ухудшающейся экологией. К тому же онкологических больных и в целом по стране, и в мире год от года не становится больше - просто население планеты неуклонно стареет, люди стали дольше жить, а в пожилом возрасте они чаще болеют. 

- Да, заболевания крови сегодня хорошо излечиваются - при своевременной диагностике, конечно. Мы констатируем до 70 процентов выздоровлений у больных разными формами лейкемии, и это отличный показатель, главное - не запускать болезнь. Гематология за последние годы сильно шагнула вперед: злокачественные лимфомы излечиваются в 60 процентах случаев, трансплантация костного мозга дает 50-70 процентов положительных результатов. В прежние годы больные миелолейкозом после постановки диагноза умирали стремительно, за несколько месяцев, а теперь после курса химиотерапии живут годами. 

- Да, это достаточно жесткий способ лечения, и альтернативы химиопрепаратам пока что нет. Но человеческий организм имеет сильные способности к регенерации, и после окончания лечебного курса он, как правило, успешно восстанавливается - в 90 процентах случаев достигается ремиссия. 

- Хотя серьезно заболеть может в принципе любой человек, но уже научно доказано, что причины большинства недугов - нездоровый образ жизни: злоупотребление алкоголем, табакокурением, несбалансированное питание, а также недостаточная двигательная активность. Можно запросто довести себя до В12-дефицитной анемии, если долго не есть мясо. Если же человек питается разнообразно, не голодает, получает регулярно достаточную физическую нагрузку - он, вероятно, будет здоров. Чтобы избежать тромбозов, надо больше пить воды и двигаться, не находиться подолгу в состоянии гиподинамии, неподвижности, не сидеть по нескольку часов с согнутыми коленями в самолете или машине. Желательно чаще вставать, разминаться. Движение, общение, позитивный внутренний настрой - вот лучшие лекарства от всех болезней!